Hiện nay có rất nhiều phương pháp hỗ trợ sinh sản, trong đó, thụ tinh nhân tạo IVF (thụ tinh trong ống nghiệm) được coi như biện pháp cuối cùng, mang lại nhiều kết quả khả quan nhưng khá đắt đỏ và mất nhiều thời gian.
Trường hợp áp dụng:
Thụ tinh nhân tạo IVF là quá trình cho trứng và tinh trùng thụ tinh bên ngoài tử cung của người phụ nữ. Sau khoảng 2-3 ngày, phôi sẽ được đặt trong tử cung của người phụ nữ và kết quả mang thai sẽ được xác nhận sau khoảng 2 tuần.
- Thụ tinh nhân tạo IVF thường được áp dụng với các đối tượng sau:
- Tắc nghẽn ống dẫn trứng.
- Đa nang buồng trứng
- Lạc nội mạc tử cung
- Tinh trùng ít, yếu, dị dạng
- Hiếm muộn không rõ nguyên nhân
- Bơm tinh trùng nhiều lần thất bại
- Xin trứng hoặc mang thai hộ
- Muốn lựa chọn giới tính cho thai nhi
- Bệnh nhân HIV muốn có con
Quy trình thực hiện
Thụ tinh nhân tạp IVF thường được tiến hành theo quy trình như sau:
Bước 1: Khám, tư vấn, các xét nghiệm cơ bản
Vợ chồng muốn thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm cần làm các thủ tục lập hồ sơ trước khi thực hiện. Các xét nghiệm định lượng hormone của người vợ thường được tiến hành vào ngày 2 của chu kỳ kinh nguyệt. Đối với người chồng kiêng giao hợp 3 – 5 ngày để làm xét nghiệm tinh dịch đồ.
Bước 2: Xác định phác đồ điều trị
Dựa vào tình hình sức khỏe hiện tại và tiền sử vô sinh, hiếm muộn trước đó, bác sỹ sẽ đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả nhất đối với từng trường hợp, đặc biệt đối với những trường hợp đã từng làm IVF nhiều lần nhưng không thành công.
Bước 3: Kích trứng
Người vợ sau khi làm các thủ tục khám và xét nghiệm cơ bản sẽ được tiêm thuốc kích trứng dựa trên chỉ số hormone, chiều cao cần nặng, số nang thứ cấp.
Thời gian tiêm thuốc kích thích buồng trứng khoảng từ 10 – 14 ngày, tùy đáp ứng của từng người.
Bệnh nhân sẽ được siêu âm nang noãn và thử máu từ 3 – 4 lần trong thời gian theo dõi để đánh giá sự đáp ứng của buồng trứng và điều chỉnh liều thuốc.
Sau khoảng 36 – 40 giờ tiêm hCG, khi nang noãn đã hoàn thành, bác sĩ sẽ tiến hành chọc hút trứng.
Bước 4: Tạo phôi, kiểm tra giới tính và chất lượng phôi trong phòng thí nghiệm
Tinh trùng và trứng sẽ được lấy cùng một thời điểm sau đó sẽ được đưa vào phòng thí nghiệm để tạo phôi, nuôi dưỡng và theo dõi. Giới tính thai nhi sẽ được xác định từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 tùy theo từng phương pháp.
Bước 5: Chuyển phôi vào tử cung
Sau khi nuôi dưỡng phôi, tùy từng kỹ thuật thực hiện mà bác sĩ sẽ có thời gian hợp lý để chuyển phôi vào tử cung (thường là sau 3 – 5 ngày đối với các kỹ thuật thông thường và 30 ngày đối với kỹ thuật Micro Array).
Trước chuyển phôi, bệnh nhân sẽ được đặt thuốc để chuẩn bị làm dày niêm mạc, nhằm mục đích tạo “ổ” tốt đón phôi và sử dụng thuốc giúp phôi bám chắc vào niêm mạc tử cung.
Bước 6: Theo dõi, xét nghiệm thai
Sau khi hoàn thành việc chuyển phôi vào tử cung, bác sĩ sẽ tiến hành theo dõi và xét nghiệm Beta HCG 14 ngày sau đó. Nếu thử thai dương tính, bạn sẽ đến bệnh viện để siêu âm thai sau 3 tuần.
Rủi ro có thể xẩy ra
Mặc dù thụ tinh trong ống nghiệm là một lựa chọn an toàn, có kết quả cao đối với nhiều cặp vợ chồng vô sinh. Tuy nhiên, vẫn có những rủi ro có thể xẩy ra mà bạn cần nắm bắt như sau:
- Phản ứng thuốc: Bạn có thể bị phản ứng nhẹ khi tiêm thuốc kích thích trứng như nóng bừng mặt, cảm thấy ngứa, đau đầu khó chịu và bồn chồn. Tuy nhiên, bạn không nên quá lo lắng vì thường các triệu chứng sẽ biến mất sau một thời gian ngắn.
- Đa thai: Do có nhiều phôi được chuyển vào tử cung của người phụ nữ, có thể tất cả sẽ đậu dẫn đến mang đa thai.
- Thai ngoài tử cung: Thống kê cho thấy tỉ lệ thai ngoài tử cung khi thụ tinh nhân tạo IVF tăng cao hơn so với những chu kỳ tự nhiên từ 2 đến 3 lần (4% – 5,8%), đặc biệt trong những trường hợp có bất thường ở vòi trứng.
Thụ tinh nhân tạo IVF
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét